peritonitis - secundair (perforatie)
Advices
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 1st choice alternative |
Medication: amoxicilline + clavulaanzuur minimum 7 days +
gentamicine maximum 5 days |
Remarks:
SWAB remarks Dosering amoxicilline + clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaan Dosering gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine
|
|
Priority: 1st choice alternative |
Medication: metronidazol minimum 7 days +
gentamicine maximum 5 days +
cefuroxim minimum 5 days |
Remarks:
SWAB remarks Dosering metronidazol: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/100/metronidazol Dosering gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine Dosering cefuroxim: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/130/cefuroxim-als-na-zout-cefuroxim-als-axetil |
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 1st choice |
Medication: amoxicilline + clavulaanzuur minimum 5 days +
gentamicine maximum 5 days |
Remarks:
SWAB remarks Dosering amoxicilline + clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur Dosering gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine |
|
Priority: 2nd choice alternative |
Medication: cefuroxim iv minimum 5 days +
metronidazol iv minimum 5 days +
gentamicine maximum 5 days |
Remarks:
SWAB remarks Dosering cefuroxim: https://www.kinderformularium.nl/#geneesmiddel/130/cefuroxim-als-na-zout-cefuroxim-als-axetil Dosering metronidazol: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/100/metronidazol Dosering gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine
|
Sources
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
- amoxicilline + clavulaanzuur
- gentamicine
- metronidazol
- cefuroxim
Menu position
Metadata
Swab vid: G-271731.5
Updated: 04/16/2026 - 15:34
Status: Published
General comments
Houdt rekening met het resultaat van eerder afgenomen kweken en recent antibiotica gebruik.
Antibiotica, voor zover mogelijk, stroomlijnen op basis van de kweekuitslagen (puskweek, bloedkweek).
Gentamicine mede van belang voor het verbreden van het spectrum bij toenemende resistentie. Gentamicine/tobramycine kan éénmalig gegeven worden, ook wanneer er sprake is van nierfunctiestoornissen. Aminoglycosiden zijn matig effectief in een zuur milieu (pus), chirurgische controle is dus essentieel.
Behandelduur van 5-7 dagen volstaat mits het focus adequaat chirurgisch hersteld cq. gedraineerd is. In veel gevallen is vier dagen behandeling waarschijnlijk afdoende (NEJM 2015, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25992746)