Skip to main content

Malaria tropica (Plasmodium falciparum)

Advices

< 18 years

Indications: Ongecompliceerde malaria tropica

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

artemether/lumefantrine po

Priority:
2nd choice
Medication:

atovaquon+proguanil po

< 18 years

Contra-indications: kinderen < 3 mnd en/of < 5 kg, psychiatrische stoornissen en convulsies in de familie-anamnese

Priority Medication Remarks
Priority:
3rd choice
Medication:

Mefloquine (Lariam®) po

Remarks:

SWAB remarks

< 18 years

Indications: Ernstige malaria tropica

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

artesunaat iv

Remarks:

SWAB remarks

Na IV artesunaat altijd aansluitend nog een volledige kuur orale therapie (zie en volg beschrijving ongecompliceerde malaria in tabel hier onder). 

Dosis: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/4377/artesunaat).

General comments

  • Meldingsplichtige ziekte groep C.
  • Follow up na behandeling geïndiceerd op dag 8 en 14 na start behandeling ivm risico op post-therapeutische hemolytische anemie en op dag 28 na start behandeling ivm risico op recrudenscentie.

Ernstige malaria tropica:

- Asexuele P. falciparum parasietenindex ≥ 5%
- Asexuele P. falciparum parasietenindex < 5% maar met delingsvormen of met één of meer complicaties (overleg dienstdoende internist tropencentrum)

- Ook: bij brakende patiënt!

NB 1 voor artesunaat is artsenverklaring noodzakelijk
NB 2 parasitemie 2-5% is het grijze gebied. Bij een parasitemie 2-5%, starten met iv artesunaat en indien klinische conditie dit toelaat z.s.m. over op orale antimalaria medicatie.
NB 3 tot enkele weken na het toediening van artesunaat voor ernstige malaria is hemolyse beschreven. Daarom wordt geadviseerd wekelijks te controleren op hemolyse tot minimaal 4 weken na het begin van de behandeling.

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

  • artemether/lumefantrine
  • atovaquon+proguanil
  • Mefloquine (Lariam®)
  • artesunaat
Menu position
Metadata

Swab vid: G-390622.4
Updated: 04/16/2026 - 15:24
Status: Published